附子的功效與作用,附子中毒

附子為毛莫科多年生草本植物烏頭的塊根上所附生的塊狀子根，因其附烏頭而生，如同子附其母，故名附子。附子主產于四川、陜西等地，以四川綿陽地區的產量最多、質量最好，歷來被奉為附子的道地藥材，故又有川附子之名。在商品中又有黑附子，即附子的加工品。因在藥材加工過程中，將附子先切片，再與黑豆同煮，而內外均呈黑色，故而又名黑附子、附片或黑附片。

附子的功效與作用
　　1.現代研究表明，附子主要含有烏頭堿、次烏頭堿等多種生物堿，具有強心、降壓、鎮痛、抗炎、局部麻醉，以及抗心肌缺血缺氧、抗休克、促進血小板凝集、增強體液免疫、增強離體回腸收縮等多種藥理作用。
　　2.附子性味辛、甘，大熱。本品純陽有毒，其性走而不守，上能助心陽以通脈，下可補腎陽以益火，是一味溫補命門之火，溫里回陽救逆的要藥。既能治療陽氣衰微、陰寒內盛，或因大汗、大吐、大瀉而引起的四肢厥逆、冷汗自出、脈微欲絕等亡陽證，又能治療大汗淋漓、手足厥冷、氣促喘急等陽氣暴脫之證，還能益命火而暖脾胃，助陽化氣以利水消腫，用于治療腎陽不足、命門火衰、畏寒肢冷、陽疾、尿頻等，又治陰寒內盛、脾陽不振、院腹冷痛、大便塘瀉等，以及脾腎陽虛、水濕內停所引起的小便不利、肢體浮腫之證。此外，本品還可通行十二經脈、祛寒除濕、溫經止痛，用于治療風寒濕痹、寒濕偏盛、周身骨節疼痛等。
　　3.在臨床上，附子常與干姜、甘草等同用，治療忘陽之證而見陽氣衰微、陰寒內盛或因大汗、大吐、大瀉而致的四肢厥冷、脈微而欲絕者;或與人參、龍骨、牡礪等同用，用以回陽救脫，治療大汗淋漓、手足厥冷等陽氣暴脫之證;附子還常與肉桂、熟地、山茱英等配伍，治療腎陽不足、命門火衰、畏寒肢冷、陽瘓、尿頻等癥;附子與人參、白術、干姜等配伍應用，治療脾腎陽虛、骯腹冷痛、大便塘泄者;與人參、桂枝等同用，治療心陽衰弱、心悸氣短、胸痹心痛者;附子還常與桂枝、白術、甘草等配伍，用于諸寒痛證，如治療寒濕痹痛;與高良姜、吳茱英、陳皮等合用，對寒凝氣滯所引起的院腹疼痛，有很好的治療效果。

附子的食療作用
　　有明顯擴張血管作用；有降低血壓，提高耐缺氧能力，對特異性體液免疫和細胞免疫有促進作用；還有強心，提高心肌的興奮性，及興奮機體各臟器組織細胞的作用；對垂體一一腎上腺皮質軸有興奮作用。能收縮內臟血管，使血流暫時重新分配；可以改善虛脫，減輕心臟性水腫；對組織胺性踝關節有顯著抗炎消腫作用。此外有鎮靜、鎮痛、 局麻的作用。

使用注意(附子中毒)
　　附子辛熱燥烈，凡陰虛陽亢及孕婦禁用。不宜與半夏、瓜蔞、貝母、白芨、白蘞同用。因有毒，內服須經炮制。若加工不到位，內服過量，或煮煎方法不當，與酒同用等均易引起中毒。
　　附子中毒表現及救治：中毒主要表現在①神經系統癥狀：口舌、四肢及全身麻木，頭痛，頭暈，耳鳴，復視，精神恍惚，言語不清或小便失禁。繼則四肢抽搐，牙關緊閉，呼吸衰弱等。②循環系統癥狀：心悸氣短，心率失常，血壓下降，面色蒼白，口唇紫紺，四肢厥冷，體溫下降，休克等。心電圖可見心律不齊、室性早搏、房室傳導阻滯及心房或心室纖顫等。③消化系統癥狀：流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉（偶有血樣便）、腸鳴音亢進。④孕婦可致流產。救治方法一般用①以1∶5000的高錳酸鉀液，2%的食鹽溶液或濃茶反復洗胃。但催吐、洗胃必須在無驚厥、呼吸困難及嚴重心律失常情況下進行。②以阿托品 0.5 ～1mg/次，肌注，每隔半小時給藥1次，一般應用不超過 24 小時。首次可用至2～4mg，靜脈推注。若用藥后未見癥狀改善，或出現阿托品毒性反應，可改用利多卡因或電轉復等治療措施。對呼吸衰竭、昏迷、休克等危重病人，同時可酌用中樞興奮劑，也可加用地塞米松和能量合劑。③中藥治療可用綠豆 60g、黃連 6g、甘草 15g、生姜 15g、紅糖適量水煎后鼻飼或口服。還可用蜂蜜50 ～ 100g，用開水沖服以解毒。④其他對癥處理。

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