促排卵
促排卵藥主要用于治療由于丘腦下部——垂體——卵巢軸功能失調而無排卵者,服用藥物可誘發排卵。促排卵的藥物在臨床上有很多種,病情不同用藥的方法及劑量是完全不同的。一般促排卵的藥在月經的第五天開始服用,女性朋友需遵循醫囑服用,切勿自行服用,避免藥物副作用。
各種促排卵藥的作用如下:
1、克羅米芬:從月經第5天開始,口服克羅米芬50—150mg/日,連服5天,可能在停藥后5—11天排卵。如雌激素水平低,可先用小劑量雌激素,己烯雌酚0.125—0.25mg/日, 連服20天,應用1—3個周期,以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統的敏感性,然后用克羅米芬促排卵,能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠,在服完克羅米芬后,加用己烯雌酚0.125—0. 25mg/日,連服7天。
2、雌孕激素人工周期:對一般月經失調而有一定雌激素水平者,可序貫應用雌孕激素作人工周期治療3月,停藥后可能出現排卵。
3、人絨毛膜促性腺激素(hCG):hCG具有促黃體激素的作用,于卵泡發育近成熟時給藥可促排卵。
4、黃體生成素釋放激素(LH-RH):適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。應用微泵脈沖式靜脈注射,脈沖間隔90—120分鐘,小劑量1—5μg/脈沖,大劑量10—20μg/脈沖,用藥17—20天 ,或從月經周期第5天開始,每日肌注50μg,連續7—10天。
5、溴隱亭:適用于無排卵伴有高泌乳素血癥者。
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