營養(yǎng)不良
攝入不足
主要由以下因素引起:
①食物供給不足:處于貧困地區(qū),不能供給足夠的食物以滿足小兒生長發(fā)育所需的能量和營養(yǎng)物質。
②喂養(yǎng)不當:生長發(fā)育期的小兒對營養(yǎng)素尤其是蛋白質的需要相對較多,喂養(yǎng)不當是導致營養(yǎng)不良的重要原因,如:母乳不足而未及時添加其他乳品;奶粉配制過??;突然停奶而未及時添加乳品;長期以淀粉類食品(粥、米粉、奶糕)喂養(yǎng)等。
③較大兒童的營養(yǎng)不良多為嬰兒期營養(yǎng)不良的繼續(xù),或因不良飲食習慣如偏食、挑食、吃零食過多、不吃早餐等引起。
利用障礙
消化吸收障礙,如消化系統(tǒng)解剖或功能上的異常(包括唇裂、腭裂、幽門梗阻等)、遷延性腹瀉、過敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等均可影響食物的消化和吸收。急、慢性傳染?。ㄈ缏檎?、傷寒、肝炎、結核)的恢復期、生長發(fā)育快速階段等均可因需要量增多而造成營養(yǎng)相對缺乏;糖尿病、大量蛋白尿、發(fā)熱性疾病、甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等均可使營養(yǎng)素的消耗量增多而導致營養(yǎng)不足。
發(fā)病機制:
由于營養(yǎng)不足和機體缺乏消化、吸收與利用功能,體內(nèi)糖原先行動用,繼之脂肪消減,形成負氮平衡,血糖減低,血漿白蛋白水平降低,膽固醇下降,基礎代謝降低。消化酶含量減少,出現(xiàn)各種內(nèi)分泌不足的癥狀。體液和細胞免疫均低下,易患感染性疾病。常伴其他維生素及微量元素缺乏。
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