寶寶吃咸了咳嗽怎么辦
說到小兒咳嗽,家長們都很著急,因為小兒咳嗽的病程都比較長,加上病因和類型復雜,也給它的治療帶來了極大的困難。引起寶寶咳嗽的原因很多,飲食也是一個重要的因素,寶寶吃咸了咳嗽怎么辦?
寶寶吃咸了咳嗽怎么辦
1、藥物治療
(1)祛痰藥物 慢性咳嗽如伴有痰,應以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或導致氣道阻塞,可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創木酚甘油醚和中藥祛痰劑等。
(2)抗組胺藥物 如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
(3)抗菌藥物 明確為細菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環內醋類抗生素,包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始經驗治療后,如需調整抗生素,應按藥敏試驗結果選用。
(4)平喘抗炎藥物 包括糖皮質激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療。糖皮質激素治療2~4周后要再評估。感染后咳嗽一般可自行緩解,對癥狀嚴重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。
(5)消化系統藥物 主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等。
(6)鎮咳藥物 慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮咳藥,且該類藥物的使用與一些疾病的發病率和死亡率有關,美國兒科學會警示,可待因禁用于治療各種類型的咳嗽。非那根的鎮靜作用有可能誤導家長,應用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應,包括煩躁、幻覺、肌張力異常,甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。不良反應在嬰兒中表現明顯,致WHO提出警告:非那根禁用于2歲以下兒童,禁止作為鎮咳藥物。
2、非藥物治療
注意去除或避免誘發、加重咳嗽的因素。避免接觸過敏原、受涼、煙霧的環境。對鼻竇炎可進行鼻腔灌洗、選用減充血藥。體位變化,改變食物性狀,少量多餐等對GERC有效。對氣道異物者則應及時取出異物。藥物誘發性咳嗽最好的治療方法是停藥。對心因性咳嗽則可給予心理療法。及時接種疫苗,預防呼吸道傳染病和呼吸道感染。
小兒咳嗽的癥狀
1、特異性咳嗽
指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其他癥狀或體征,即咳嗽是這些診斷明確的疾病的癥狀之一。例如咳嗽伴隨呼氣性呼吸困難、聽診有呼氣相延長或哮鳴音者,往往提示胸內氣道病變如氣管支氣管炎、哮喘、先天性氣道發育異常(如管支氣管軟化)等。伴隨呼吸急促、缺氧或發紺者提示肺部炎癥。伴隨生長發育障礙、杵狀指(趾)者往往提示嚴重慢性肺部疾病及先天性心臟病等。伴隨有膿痰者提示肺部炎癥、支氣管擴張等。伴隨咯血者提示嚴重肺部感染、肺部血管性疾病、肺含鐵血黃素沉著癥或支氣管擴張等。
2、非特異性咳嗽
指咳嗽為主要或惟一表現,胸X線片未見異常的慢性咳嗽。目前臨床上的慢性咳嗽主要就是指這一類咳嗽,又稱“狹義的慢性咳嗽”。兒童非特異性咳嗽的原因具有年齡特點,需要仔細的系統評估、詳盡的病史詢問和體格檢查對這類患兒需要作胸X線片檢查,年齡適宜者應作肺通氣功能檢查。
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